Reactie van de Nederlandse Vereniging voor Osteopathie

De reactie van de Nederlandse Vereniging voor Osteopathie (NVO) over het verhaal over huilbaby's:

• Vraag 1: Wat zijn de richtlijnen van de Nederlandse Vereniging voor Osteopathie op het gebied van craniosacraal therapie? Aan welke voorwaarden moeten osteopaten voldoen voor ze craniosacraal therapie mogen aanbieden? Is daar controle op?

De Nederlandse Vereniging voor Osteopathie (NVO) registreert geen osteopaten, maar behartigt de belangen van de osteopathie, haar leden (osteopaten) en aspirant leden (studenten osteopathie). Er is een stichting opgericht in 1998 die osteopaten registreert. Een bij het Nederlands Register voor Osteopathie (NRO) geregistreerd osteopaat heeft een beroepsopleiding gevolgd zoals beschreven in het Beroeps Competentie Profiel (BCP). Een NRO- geregistreerd osteopaat voert geen craniosacraal therapie uit maar benadert het lichaam als geheel en kijkt waar verstoringen in beweeglijkheid zorgen voor klachten. Het NRO doet praktijkvisitaties en houdt toezicht op na- en bijscholing. Geaccrediteerde cursussen zijn te vinden op hun site.

• Vraag 2: U vertelde aan de telefoon dat uw vereniging in de regel geen osteopaten toelaat die craniosacraal therapie toepassen. Waarom niet? Heeft dit ook iets te maken met de manier waarop craniosacraal therapeuten te werk gaan?

Zoals gezegd is craniosacraal therapie een aparte opleiding welke los staat van de osteopathie-opleidingen.

• Vraag 3: Reguliere artsen zeggen dat craniosacraal therapie mogelijk 'levensgevaarlijk' is, zeker als het wordt toegepast op baby's of jonge kinderen. Patienten en ouders hebben veel vertrouwen in osteopaten. Hierdoor zijn ze zich mogelijk onvoldoende bewust van de risico's die kleven aan alternatieve therapieen als craniosacraal therapie. Vindt u dat osteopaten wel voldoende wijzen op de risico's?

Een osteopaat heeft niet alleen een zeer gedegen kennis van anatomie, neurologie, fysiologie en embryologie maar is ook geschoold op het gebied van differentiaaldiagnostiek. Bij de geringste twijfel omtrent de aanwezigheid van pathologie zal een osteopaat onmiddelllijk doorverwijzen naar een medicus. De osteopaat is zich terdege bewust van mogelijke vaso-vagale reacties. De intensiteit van de behandeling zal dan ook ten alle tijde veilig zijn. Met de ouders moet voortdurend gecommuniceerd worden over de behandeling.

Veiligheid (voor de volksgezondheid) en transparantie zijn voor ons van het grootste belang. Feitelijk is dit ook een taak van de overheid, maar die wil of kan ons hier niet in ondersteunen. Geregistreerd osteopaten hebben een eigen klacht en tuchtcommissie ingericht waar alle osteopaten die bij NVO en NRO zijn aangesloten zich aan moeten houden. Het register (NRO) controleert op naleving van de regels. 'Folding' is geen osteopatische techniek en mag niet worden toegepast. Het register controleert hierop en neemt zonodig passende maatregelen. De overheid heeft hier echter altijd veel meer mogelijkheden.

• Vraag 4: Wat ik mij nog afvroeg naar aanleiding van uw opmerking over de taak van de overheid om te zorgen voor veiligheid van de gezondheid. Wat vindt u dat de overheid op dit terrein (controle van osteopaten) zou moeten doen? Moet er bijvoorbeeld een uitbreiding van het toezicht van de Inspectie (IGZ) komen op de alternatieve zorg?

De overheid zou van een register moeten eisen dat het vak bescheven is net als de opleiding. Een register dat daaraan voldoet en georganiseerd is in een moderne, privaatrechtelijke organisatiestructuur zou een erkenning van de overheid moeten krijgen. Met deze erkenning kan het register beter aan handhaving doen en de kwaliteit van de zorgprofessional beter garanderen.

• Vraag 5: In het item zit een voorbeeld van een vrouw die met haar 6 maanden huilbaby naar de osteopaat (ook fysiotherapeut) ging die craniosacraal therapie toepaste. De osteopaat/fysio deed een oefening voor die de moeder thuis kon herhalen. Hierbij moest ze haar dochtertje 'dubbelvouwen'. De moeder heeft dit twee keer gedaan maar haar dochtertje moest beide keren zo hard huilen dat ze met de oefening is gestopt. Komt deze behandelmethode u bekend voor? Is het verstandig om dergelijke oefeningen aan ouders thuis over te laten?

Bij het NRO zijn geen osteopaten geregistreerd die ook nog als fysiotherapeut werken. De behandeling van een osteopaat is over het algemeen aangenaam voor een babytje of kind, "dubbelvouwen" is geen osteopatische techniek. Een osteopaat respecteert bewegingsgrenzen, als een baby hard huilt is dit een teken dat het iets niet prettig vindt, dan wordt mogelijk een bewegingsgrens overschreden. Oefeningen die een risico met zich mee brengen zullen niet geadviseerd worden.

• Vraag 6: Als ik u goed begrijp ziet u met diep buigen/dubbelvouwen niet als osteopathische behandeling? Het ging als volgt: kind op schoot, ouder/therapeut buigt over het kind naar voren, waarbij handen kind voor zijn buik zijn gevouwen en de neus uiteindelijk de voetjes van de baby raakt, de baby eerst heel hard gaat huilen en daarna in 1 keer helemaal stil en slap is en direct in slaap valt.

Diep buigen en dubbelvouwen zijn geen osteopatische technieken . Osteopathie is een behandelmethode waarbij de anatomische bewegingsgrenzen gerespecteerd worden, dubbelvouwen waarna een kind hard gaat huilen hoort daar niet bij.

• Vraag 7: Wat vindt u ervan dat een therapeut bij de NOF ingeschreven kan staan, die een volgens huisartsen en kinderartsen levensgevaarlijke behandeling doet en nota bene aan ouders als therapie voor thuis meegeeft (voor elke voeding bij een baby van 6 weken)?

Deze behandeling behoort niet tot de competenties van een osteopaat en het is des te meer een kwalijke zaak dat deze oefening meegegeven wordt aan ouders. Dat is zeer tegen het gevoel van een ouder in die zijn kind wil troosten en behoeden tegen stress en pijn.

• Vraag 8: De RCN zegt dat er een wildgroei is aan therapeuten (fysiotherapeuten, osteopaten) die craniosacraal therapie aanbieden zonder dat ze daar gekwalificeerd voor zijn. Ziet u dat ook? Zo ja, hoe groot schat u het aantal therapeuten dat onvoldoende gekwalificeerd is?

Ik weet niet hoeveel therapeuten slecht geschoold zijn, wij verwijzen iedereen die een gekwalificeerd osteopaat zoekt naar het NRO.