Sterilisatie
In Nederland vragen ruim 20.000 vrouwen per jaar om sterilisatie. Bij deze ingreep worden de eileiders zodanig afgesloten zodat bij een eisprong het eitje de baarmoeder niet kan bereiken. Er zijn twee verschillende methoden om een vrouw te steriliseren: via een kijkoperatie in de buik of vaginaal.
1. Kijkoperatie
Deze operatie vindt plaats onder algehele narcose. De gynaecoloog maakt twee sneetjes in de buik. Via het ene sneetje brengt de gynaecoloog een kuikbuis naar binnen om te kunnen zien wat hij doet, via het tweede sneetje brengt hij een instrument naar binnen waarmee de eileiders kunnen worden afgesloten. Dit kan door middel van het zetten van ringetjes, clips of het dichtbranden van de eileiders. Deze ingreep wordt vaak toegepast en omdat deze methode al lange tijd bestaat, is er veel bekend over de effectiviteit en complicaties. De vrouw heeft meestal een paar dagen last van buikpijn. Deze ingreep kan operatief weer ongedaan gemaakt worden (hoewel dit niet altijd lukt).
2. Vaginale methode
Maar sterilisatie is ook mogelijk zonder operatie en zonder narcose. De kijkbuis wordt via de vagina ingebracht. Binnen deze methode zijn er twee varianten: de Essure en de Ovabloc. Bij de Essure-methode plaatst de gynaecoloog een veertje in de eileider. In dit veertje zit een stofje dat zorgt voor weefselvorming waardoor de eileider dicht groeit. Dit duurt ongeveer 3 maanden. De ingreep zelf in van korte duur en hoeft niet in een operatie kamer te gebeuren. Dit is een relatief jonge methode dus er is nog vrij weinig bekend over de effecten. Deze ingreep is definitief en kan niet hersteld worden.
Bij de Ovabloc methode gebeurt praktisch hetzelfde. Alleen wordt er geen veertje ingebracht maar spuit de gynaecoloog siliconen in de eileider. Deze siliconen stollen en worden hard waarna de eileider is afgesloten. Deze methode duurt iets langer dan de Essure-methode, en de kijkbuis is iets groter. Voordeel is wel dat deze methode al langer wordt toegepast en er dus meer bekend is over de effecten en complicaties.
Deze vaginale methode is snel en meestal pijnloos en werkt voornamelijk goed bij vrouwen die al een kind hebben gekregen. Het voordeel van de vaginale methode is dat het geen littekens nalaat en dat het niet plaats hoeft te vinden op een OK maar op een gewone behandelkamer (sommige ziekenhuizen doen dat overigens nog wel).
In de studio praten we met Rachel Barnard, die zelf gesteriliseerd is door middel van een kijkoperatie. De vaginale methode is niet met haar besproken. Met Bas Veersema, gynaecoloog in het Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein, praten we over hoe het komt dat patiënten niet altijd een keus wordt geboden. Niet elk ziekenhuis voert beide methodes uit. Vaak biedt het ziekenhuis alleen die methode aan die ze in huis heeft. Het is dus belangrijk om van te voren te informeren naar de mogelijkheden.
Vragen die u kunt stellen:
Bij huisarts:
Ziekenhuis:
Meer informatie:
Stichting Anticonceptie Nederland
Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie
Informatie over de Essure-methode
Informatiebijeenkomst Essure methode (klik op nieuws)
Informatie over de Ovabloc-methode
