Menopauze
Ongeveer 80% van de vrouwen tussen de 45 en de 60 jaar heeft last van de menopauze. Eén derde daarvan heeft klachten die zo ernstig zijn dat hun sociale leven hierdoor wordt belemmerd. Veel vrouwen vinden geen effectief middel hiertegen, terwijl er wel één is. Hierover praten we met Joke van de Vliet, zelf al jaren last van de menopauze en dokter Ineke van Seumeren, gynaecoloog.
Bij vrouwen in de overgang maken de eierstokken steeds minder vrouwelijke hormonen aan. Hierdoor raakt de hormoonhuishouding uit evenwicht. Dit geeft klachten zoals opvliegers, nachtelijke transpiratie en menstruatiestoornissen. Deze klachten kunnen erg vervelend zijn en een negatief effect hebben op het sociale leven van de vrouw.
Veel vrouwen proberen de klachten te verhelpen door middel van verandering in hun leef- en eetpatroon of met homeopathische middelen. Soms helpen die maar er is geen wetenschappelijk bewijs dat die middelen de klachten tegengaan. Zeker voor vrouwen met ernstige klachten is hormonale therapie het enige effectieve middel.
Bij deze therapie slikt de vrouw elke dag extra vrouwelijke hormonen, zodat de hormoonhuishouding weer in evenwicht komt of een nieuw evenwicht ontstaat. Daarmee verdwijnen ook de klachten. Het is belangrijk dat de huisarts na drie maanden controleert of de vrouw de juiste dosering krijgt. Meestal zal de arts adviseren om na een jaar even te stoppen met de medicatie om te kijken hoe het gaat. De overgang duurt gemiddeld vijf jaar, dus het kan voorkomen dat de medicijnen ook zo lang gebruikt moeten worden.
Het probleem is echter dat veel huisartsen deze behandeling niet voor (willen) schrijven. Deze schroom is gekomen na een publicatie in 2003 over deze hormoonbehandeling in het medisch tijdschrift The Lancet. Hierin werd gesteld dat hormoontherapie de kans op borstkanker zou verhogen. Dit is echter een behoorlijke misvatting. Ten eerste gaat dit verhaal pas op als je het langer dan 5 jaar gebruikt. Ten tweede neemt het risico op borstkanker slechts minimaal toe, we praten over percentages van minder dan 1% (zie grafiek). Door deze publicatie blijven veel vrouwen nu onnodig met hun klachten zitten omdat hun huisarts geen hormonale therapie aanbiedt.
Bron: Nurses’ Health Study, december 2000
Wanneer uw huisarts de behandeling niet voor wil schrijven, kunt u een verwijzing vragen naar een gynaecoloog of een special menopauze kliniek. Hier zullen ze u ongetwijfeld serieus nemen en helpen.
Vragen die u kunt stellen
Zorg dat u goed geïnformeerd bent voordat u naar de huisarts gaat. U kunt het boek Greep op de overgang lezen van de consumentenbond of kijk op internet: site van Vereniging van Gynaecologen.
Als u bij de huisarts komt, kunnen de volgende vragen u verder helpen:
Wanneer de huisarts geen hormonale therapie wil voorschrijven:
Meer informatie
Boek: “Greep op de overgang” van de consumentenbond
Informatie over de overgang
